牙齿虽然看起来只是一个小器官
但它却是我们身上最重要的器官之一
对健康和外貌都有影响
很多细心的家长
在宝宝刚长出第一颗牙的时候
就开始着急地问医生保健牙齿的妙招
▼
家长：“除了认真刷牙，还有什么要注意的吗？”
医生：“留意孩子有没有口腔不良习惯，有没有口呼吸，睡觉打不打呼噜，脸型有没有不好看，如果有的话，一定要尽早去正规医院正畸科检查咨询一下，否则将来会有麻烦哦。”
家长：“哈？正畸科？这么小就要去看正畸科？”
相信很多家长都有同样的疑惑
孩子还小
就要干预和矫正牙齿吗？
什么情况需要要矫牙？
什么是矫牙？
矫牙，指的是对小孩错合畸形（牙齿不齐等）、颌面部畸形（面型过突或过凹等）进行针对性的干预、治疗，或是对于孩子的口腔不良习惯及口周肌功能失衡进行及时纠正，使口腔颌面生长发育有一个良好的环境，使父母的漂亮基因能够表达出来，达到事半功倍的效果。
儿童牙齿错合畸形常见吗？
根据中华口腔医学会正畸专业委会的一组统计数据，儿童乳牙期错合畸形
超过50%
，替牙期和恒牙初期更是
超过70%
，见下表：
错合畸形不治疗，后果会很严重吗？
错合畸形往往会引起口腔卫生清洁困难、咀嚼功能低下等问题。处于发育期的孩子若因频发腺样体或扁桃体病理性肥大，堵塞呼吸道导致口呼吸习惯，继而引起牙弓狭窄、牙列拥挤，甚至颌骨畸形，
可能导致面型变坏
。
出现这种情况的孩子往往伴随
深睡眠时打呼噜、趴着睡、上课时注意力不集中
等表现，必须引起重视。
另外，错合畸形影响外观，严重的引起自卑心理，影响心理健康。
面对这么多可能出现的不良状况
为了孩子的健康和美貌
家长应该多留心孩子的牙齿、颌骨发育情况
发现苗头，及早重视起来！
错合畸形何时开始矫正呢？
孩子在不同生长时期
有不同的牙列及颌面部形态表现
有些是正常的
有些则需要早期干预治疗
▼
1
乳牙期（6月-6岁）
牙不齐，先不慌，良好习惯最重要！
此时的不良口腔习惯是导致发育异常的常见因素，如
口呼吸、吮指、吐舌、咬下唇
等，一定要及时纠正，包括心理辅导和佩戴矫治器。
如出现“地包天”，应尽早咨询干预。另外，乳磨牙早失（蛀牙、外伤等导致过早丢失），会导致邻牙向缺牙区倾斜移动，而占据恒牙的位置，故必须做“间隙保持器”，帮还没出来的恒牙“占位”。
2
替牙期（混合牙列期，6-12岁）
及早咨询是王道
！
此时为错合发生高峰期，如有以下情况要尽早咨询：
① 乳牙和恒牙的替换问题
② “地包天”、“龅牙”
③ 不良口腔习惯
此时孩子处于生长发育高峰前期，借助生长潜力对颌面发育进行改良，使口周肌协调平衡，是干预的最佳时期！
3
恒牙期（12岁左右）
抓紧时间做矫牙！
此时仍处于生长发育高峰期，矫治可以取得良好的效果。18岁成年后，生长发育基本停滞趋于稳定。对于一些严重的骨性畸形，可能需要进行正颌手术才能达到满意的效果。
关于矫治方式，针对不同的病因、不同的错合畸形种类及不同的生长发育时期，专业的正畸医生会建议采取不同的矫治器和矫治技术，包括
功能矫治器、固定矫治器和隐形矫治器
等等。
功能矫治器和肌功能矫治器
固定矫治器和隐形矫治器
医生建议
为了避免错过最佳矫治时间，在孩子
7岁
时，请家长们一定带孩子到正规的口腔医疗机构找专业正畸医生咨询、检查。千万不能为了省事而错过孩子最佳的矫治时间。
重要的事情说三遍：
7岁进行正畸咨询！
只要家长们都有良好的意识
很多问题就都能得到及时处理
并且可以给孩子今后的牙齿保健
提供持续的专业指导
本期医学指导：
中山大学附属第三医院
艾虹 主任医师
林天卫 住院医师
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医生简介
主任医师、教授、博士生导师，中山大学第三附属医院口腔医学中心主任、中华口腔医学会正畸专委会常务委员、广东省口腔医学会口腔正畸专业委员会副主任委员、广东省口腔医学会常务理事、世界正畸联盟（WFO）会员、《中华口腔医学研究》编委。
从事口腔正畸临床工作二十余年，曾留学美国2年，对儿童、青少年及成人各类错颌畸形矫治有深入的研究。将传统正畸与数字化矫正思维有机融合，率先开展数字化隐形矫正。
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医问医答
本栏目每周更新一期，旨在为小伙伴们普及健康医学知识，提供健康福利，一起学习守护身体健康。
策划：广东发布、中山大学附属第三医院
编辑：黄璐翎
