“孩子才长出两年的牙齿居然都坏掉了，这可怎么是好？”昨天，8岁男孩辰辰（化名）的妈妈朱女士带孩子去医院口腔科复诊。上周，辰辰因为牙疼前往医院检查，医生发现他的六龄齿完全龋坏了。六龄齿顾名思义，就是6岁长出的牙齿，怎么就会坏掉了呢？
绘图 沈江江
病例：8岁孩子“六龄齿”坏了
“孩子右边上排的一颗大牙完全龋坏了。”接诊的市中医院口腔科副主任医师张中兴说，孩子的牙上有一个“黑洞”，因为完全龋坏了，只留了一个残冠，为防伤到口腔黏膜，必须把这个残冠完全拔出。
听到医生诊断，朱女士当时还满不在乎地说：“反正在换牙呢，拔掉后会再重长一颗出来。”“长不出来了，那颗大牙可不是乳牙，是六龄齿。”张中兴说，人一生有两副牙齿，分别是恒牙和乳牙。当孩子六七岁时，口腔上下颌最后一颗乳牙的后面会长出一颗很大的牙齿，医学上叫做“第一恒磨牙”。这也是伴随孩子一生的大牙。因为它在孩子六七岁时萌出，因此习惯称为“六龄齿”。
“六龄齿”是恒牙中龋病患病率最高的。不少家长误以为六龄齿与乳牙一样，是会替换的，所以当孩子出现牙疼的情况，一般也不会太在意。
张中兴表示，“六龄齿”有4颗，分别长在口腔最里端上下左右，是萌出最早的恒牙，在口腔中起着非常重要的作用。但“六龄齿”的咬合面凹凸不平，沟壑很深，食物残渣菌斑易堆积，且不易清洁，所以受到侵蚀后就出现龋坏。
原因：食物太精细口腔卫生不到位
8岁的孩子，“六龄齿”才长出不久，怎么那么容易受侵蚀就坏掉了？张中兴认为，第一个重要原因就是现在的孩子吃得太精细，除了日常饮食中的米饭、面条，含糖量极高的蛋糕、面包等都是极精细、松软的食物。“精细的食物更容易滞留在牙面，形成龋病。偏软的食物相对于粗糙、偏硬的食物，咀嚼力量小，不利于牙面的摩擦清洁，更不利于颌骨的发育，还易造成牙齿排列不齐。”
除此，就是口腔卫生的不到位。张中兴说，比如孩子们常喝牛奶、果汁及饮料等，都含有不同成分可发酵醣类，经变形链球菌利用之后而产生酸，如果牙齿刷不干净，就会长时间滞留在牙齿周围，造成牙齿表面脱钙。“家长没尽早干预，导致孩子龋齿程度加深，一步步完全坏掉。”
在采访中，记者了解到，像辰辰一样“六龄齿”出现龋齿，或完全龋坏的孩子并不少见。“大约有40%的儿童都有龋齿，其中不少就是‘六龄齿’出现的问题。”
专家建议：多给孩子吃点粗硬食物
张中兴说，家长们千万不要忽视“六龄齿”的缺失，它的早失不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康有很不利影响。
所以，家长一定要帮着孩子保护新萌出的“六龄齿”。张中兴表示，首先不要总给孩子吃精细松软，含糖量高的食物，多吃些粗糙的、硬质的、大块的，要用牙啃的食物，充分锻炼他们的牙齿。
另外，一定要让孩子养成良好的口腔卫生习惯，家长要教会孩子正确的刷牙方法，每日早、晚各1次。“刷牙时着重刷净六龄齿的表面和齿缝。”每半年带孩子作一次口腔检查，第一时间发现问题龋齿，及时填补，及早治疗。
除此，当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。
通讯员 汤红芳
记者 张庆萍
编辑 晴子
