常州产科实施首例自体血回输手术缓解用血紧张常州自体脂肪面部填充多少钱

二胎生育政策的全面放开,令高危高龄产妇数量上升,生产过程中出现大出血等意外状况的可能性也大为增加。为缓解血源紧张,避免输血排异反应,市妇幼保健院引入新型自体血回输技术。继成功实施我市产科首例自体血回输手术,取得良好医疗效果,这一技术在科室全面推广。

11月1日上午,市妇幼保健院手术室里,28岁的产妇谭女士正在接受剖宫产手术。由于医生判断产妇在术中可能会出现大出血,为保障产妇生命安全,新设备——自体血回输仪随时就位,将产妇手术中的出血储存起来,以便下一步高效利用。

“自体血回输仪是引进的美国的自动化设备,我们可以判断,当病人出血,血色素低到10克每升以下,术中出血出到1000毫升以上,我们就可以采用自体血回输,把回收的血洗涤过滤。”市妇幼保健院麻醉科主治医师丁杰告诉记者。

10天前,市妇幼保健院成功实施了我市产科首例自体血回输手术。市妇保院产科、麻醉科、新生儿科为一位二胎产妇精心设计了手术方案,备好充足血源和自体回输设备。

市妇幼保健院产科主任王慧艳告诉记者:“果然是在出胎儿时候,因为胎盘里血池很大,出了超过1000毫升的血,这1000毫升的血我们没浪费,通过自体回输。包括后续胎盘娩出后,子宫很毛躁,表面还有弥漫性出血,我们把这些血都回收,输给她。”

手术过程中产妇共出血1500毫升,这些腹腔内的积血被自体回输仪收集起来,过滤分离回输给了患者,最终母子平安。据了解,近年来高危高龄产妇群体数量不断攀升,占据市妇保院产科7成以上接诊量。过去,产妇生产中出现大出血,需要到血库调剂血源,使用前要进行一系列严苛的校对和解冻工作,用时短则40分钟,长则两三个小时,不利于术中产妇生命体征平稳;而新型自体血回输技术,整个离心、洗涤、过滤、回输过程仅用时10分钟,极大提高了用血效率。

王慧艳表示:“现在人口流动较大,RH阴性血比较多,像稀有血型的话,事先做好准备从中心血站调血,一个是量不会大,如果你不输就会浪费,还有大出血情况下又不够,自体血回输就恰好解决这个难题。”

回输自体血不仅可以提高用血效率,缓解用血紧张,还可以避免非溶血性发热、荨麻疹过敏反应等同种异体输血副反应,降低二分之一的用血经费。通过观察实际临床案例,自体血回输质量高于输血,下一步将在产科全面推广运用。

“自体血回输质量很高,同样只输了200毫升自体血,实际我们估计出血在1500毫升,但病人的血色素没有下降,说明自体血尽管采集量不大,但里面红细胞含量很高,有较多的白细胞,对免疫力有改善作用。”王慧艳说。

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