女网红小冉在杭州某家医美整形医院去世，
年仅33岁
。两个月前，小冉独自前往该医院进行抽脂手术，但在手术完成后的2个月内，小冉并没有等来美丽，而是器官衰竭、皮肤多处溃烂感染而亡。
5月2日小冉一共在医院做了3项整形美容手术，即腰腹抽脂手术、自体脂肪填充乳房手术、双上臂抽脂手术，但
均未在家人陪同下进行
，众所周知，在全麻手术进行前，必须经过家属签字才能进行，该医院却违反行业规定，而小冉家属并未得知小冉在手术时经历了什么。
直到术后两天后，小冉家属接到医院ICU紧急电话，被告知小冉已出现多个器官衰竭的情况，随时可能因此丧命，当家属赶来后，与该医院的医生沟通后，对医院提出了在处理方式上存在
诸多疑点
：
◆误诊问题
小冉被诊断为
急性坏死筋膜炎
或者
感染性休克
，在疼痛难忍的时候，
医生只为小冉做了常规的止痛治疗
，另外，对于小冉的术后护理也并不妥当，术后并为得到行走活动，导致
血流堵塞
，积液堆积渗出，引发感染性休克，若在疼痛时，及时得到对症治疗，及时清理创面以及消菌杀毒，
并未复查电解质、生化项目等应有检查
，导致病情误判，进一步加重病情。
◆手术情况
据家属告悉，手术时间长达5小时，并且术区存在大面积瘀斑，可说明医生操作不专业，在
抽脂过程中操作不精准或者动作粗暴
，而导致创伤面积过大，进一步诱发感染，加上并未看到医疗器械和消毒用具有检验合格的提示卡，说明很有可能因为
消毒不全面
，而导致的创面感染。
◆护理记录单
在小冉的护理记录单中，医护人员的各项操作记录并不规范，有记录主诉求疼痛，并给予止痛药，期间有标记使用过电刀，但未记录电极板位置，提示护理人员操作不规范。
从小冉的这个病例得知，感染是所有手术中最需要注意的，
无论是术中手术还是术后护理，都应该规范操作，避免增加感染风险
，而抽脂手术还会出现以下几点风险：
抽脂手术需谨慎
●轮廓不规则
不同部位的抽脂量并不同，若抽脂量不均匀，那么就会造成皮肤创面愈合能力变差、皮肤弹性能力下降，还会出现皮肤
凹凸不平
而呈现出不美观的波浪型不规则轮廓，且越是皮肤层薄的部位，越容易出现该情况，严重可导致不可逆损伤。
●皮肤坏死
在抽脂时，抽脂器械在穿刺皮肤底层时很容易对皮下组织和深处神经造成损伤，若长时间压迫神经组织就会导致神经麻木，而小冉家属对医院提出的疑点也并不是空穴来风，
手术时间过长就很有可能压迫到神经，而让血管没有得到及时的营养补充而异常麻木，导致皮肤组织坏死。
正常抽脂采用直径较小的抽脂针，来规避纤维组织被损害，若处理得当可预防皮肤坏死，而小冉在进行抽脂手术中，很可能由于
抽脂针穿刺时误刺入筋膜组织、神经血管
，而导致肠胃穿孔，而在小冉死亡前也有
肠胃大出血
的症状出现，可提示在医生操作时
抽脂下针位置并不准确
或者
抽脂针直径大小选择错误
，同时操作水平较低。
●手术感染
抽脂虽然切口较小，但是脂肪是均匀分布在身体里的，因此可以说明手术范围较大，若手术室或者操作者细菌消杀工作没有做好，操作中就会让病菌通过微小的针头进入到机体内部或者创面。导致小冉在抢救期间，即使做了
两次全身杀菌手术
，最终也没能阻止细菌再生。
当小冉出现出现感染性休克后，代谢循环、呼吸系统、肝肾调节、凝血造血功能均受到了攻击而导致各个内脏器官出现病变，而且
每个器官的感染程度不同，也会导致病变的节点不一样
，若是感染到心肺系统，就会导致肺部呼吸功能下降，血氧浓度不一，而导致心脏出现心肌发炎，另外在休克状态下，代谢系统也会停止工作，会导致全身性水肿，当脑部充血水肿程度加重时，离死亡也就更近一步了。
●脂肪栓塞
在抽脂过程中，微量脂肪可能会掉入血管中，跟随呼吸和代谢进入到脑部、肺部、心脏，可增加15％的死亡率。因为脂肪是难以溶解的一种大分子物质，因此一旦发生脂肪栓塞很有可容易致死。因此，
在术后1周内应密切关注患者是否会出现该症状。
栓塞的出现提示身体内出现多个脂肪团，而且能够加速血小板堵塞的速度，因此可能引发身体各处出现脂肪栓塞。而当栓塞被溶解时会释放出大量含有毒性的
游离脂肪酸
，可导致神经组织受到严重损失，在损伤的同时还会促进炎症的增长速度，由此让各个器官功能下滑，导致衰竭。在炎症发生时，小面积的炎症是能够通过自身的到消炎控制的，但是若是因为脂肪栓塞而导致的大面积炎症爆发时，
机体消炎的速度更不上炎症爆发速度
，那么就会达到大面积创面发炎。
●利多卡因毒性
利多卡因是一种带有麻醉性质的药物，若注射合理的安全剂量，那么是不会对身体造成负面影响的，但是
若超出剂量范围，那么就会对神经系统造成不可逆损伤，还会导致发生毒理性副作用
，让肿胀积液增多，让肾上腺素升高。因此若要获得较理想的麻醉和止血作用，应该合理的安排注射剂量与浓度，以避免发生副作用。
无论是麻醉方式还是术中操作、术后护理，都应该遵循合理合规的操作，因此选
择一家正规专业的整形美容机构是非常重要
，正规医院通常汇集专业优秀的医生，因此具备应对意外风险的能力，同时也会主动为患者排忧解难，在发生意外时，能够第一时间获得高效处理。
（声明：本文仅用于科普用途，若有疑惑请去正规医院咨询）
